嘴唇發(fā)黑發(fā)紫可能由生理性缺氧、寒冷刺激、貧血、心肺疾病、藥物副作用等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、生理性缺氧：
短暫性缺氧是嘴唇青紫的常見(jiàn)原因。高原環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，血液中氧飽和度下降，血紅蛋白與氧結(jié)合減少，還原血紅蛋白增多使嘴唇呈現(xiàn)青紫色。改善呼吸環(huán)境或休息后通常可自行緩解，長(zhǎng)期處于低氧環(huán)境需監(jiān)測(cè)血氧指標(biāo)。
2、寒冷刺激：
低溫導(dǎo)致外周血管收縮，局部血液循環(huán)減慢，組織獲取氧氣減少引發(fā)發(fā)紺。常見(jiàn)于冬季戶外活動(dòng)后，伴隨手腳冰涼。保暖后膚色可恢復(fù)正常，反復(fù)發(fā)作需排查雷諾綜合征等血管異常。
3、貧血因素：
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，尤其缺鐵性貧血患者血紅蛋白含量不足，黏膜組織供氧不足可能出現(xiàn)唇色暗沉。常伴隨乏力、頭暈等癥狀，血常規(guī)檢查可明確診斷，需補(bǔ)充鐵劑及維生素B12等造血原料。
4、心肺疾病：
慢性阻塞性肺病、先天性心臟病等會(huì)導(dǎo)致血液氧合障礙，中央性發(fā)紺從口唇開(kāi)始蔓延。肺動(dòng)脈高壓患者可能出現(xiàn)杵狀指伴唇紫，需通過(guò)肺功能檢查、心臟彩超確診。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)呼吸窘迫，需立即就醫(yī)。
5、化學(xué)物質(zhì)影響：
亞硝酸鹽中毒或某些藥物如硝苯地平、胺碘酮可能引起異常血紅蛋白衍生物，導(dǎo)致化學(xué)性青紫。接觸染發(fā)劑、劣質(zhì)口紅等含苯胺類物質(zhì)也可能引發(fā)，停用可疑物質(zhì)后癥狀多可消退。
建議日常避免寒冷刺激與吸煙，貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，心肺疾病患者需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。突然出現(xiàn)的唇色改變伴隨胸痛、呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即就診排查急性心肺疾病。長(zhǎng)期存在癥狀者建議完善血常規(guī)、動(dòng)脈血?dú)夥治黾靶姆喂δ軝z查，明確病因后針對(duì)性治療。
