耳聾可能由噪聲暴露、耳部感染、藥物副作用、年齡相關退化、遺傳因素等原因引起。
1、噪聲暴露：
長期接觸85分貝以上的噪聲會導致感音神經性耳聾，常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等職業(yè)群體。噪聲通過破壞耳蝸毛細胞造成不可逆損傷，早期表現為高頻聽力下降，逐漸發(fā)展為全頻段聽力損失。建議使用降噪耳塞防護，確診后需佩戴助聽器干預。
2、耳部感染：
中耳炎等感染性疾病可能引發(fā)傳導性耳聾，兒童發(fā)病率達80%。炎癥導致鼓膜穿孔或聽骨鏈損壞，伴隨耳痛、耳悶癥狀。急性期需使用頭孢克洛等抗生素，慢性反復發(fā)作者可能需鼓室成形術修復。
3、藥物副作用：
氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、利尿劑如呋塞米具有耳毒性，可能損傷前庭毛細胞。表現為用藥后出現耳鳴、眩暈，繼而發(fā)展為雙側對稱性聽力下降。用藥期間需監(jiān)測聽力，發(fā)現異常應立即停藥。
4、老年性聾：
年齡增長導致耳蝸血管紋萎縮、毛細胞減少，60歲以上人群發(fā)病率超30%。呈漸進性雙側高頻聽力喪失，常伴有言語識別率下降。早期佩戴數字編程助聽器可改善交流，重度者需考慮人工耳蝸植入。
5、遺傳因素：
GJB2基因突變等遺傳缺陷可導致先天性耳聾，占新生兒聽力障礙的50%。表現為出生后對聲音無反應，部分患兒伴發(fā)甲狀腺腫或色素異常。確診后應在6月齡前進行人工耳蝸手術干預，配合語言康復訓練。
預防耳聾需避免長時間戴耳機超過60分貝音量，控制慢性病如糖尿病和高血壓，孕期避免風疹病毒感染。出現突發(fā)性耳聾應在72小時內就醫(yī)，日?？墒秤酶缓\的海產品及維生素B族食物促進耳蝸微循環(huán)，適度進行耳部按摩改善血供，但切忌自行掏耳造成損傷。
