胎盤粘連可以嘗試順產(chǎn)，但需根據(jù)粘連程度和產(chǎn)婦具體情況由醫(yī)生評估決定。
1、輕度胎盤粘連：
胎盤部分粘連子宮壁但面積較小，未完全覆蓋宮頸口時，多數(shù)情況下可嘗試陰道分娩。分娩過程中醫(yī)生會密切監(jiān)測出血量及胎盤剝離情況，若出現(xiàn)剝離困難或大出血需立即轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。此類情況產(chǎn)后需特別注意預防感染，遵醫(yī)囑使用抗生素，并觀察惡露排出情況。
2、重度胎盤粘連：
胎盤大面積粘連或植入子宮肌層胎盤植入時，強行順產(chǎn)可能導致致命性產(chǎn)后出血，通常需直接選擇剖宮產(chǎn)。術中可能需采取子宮壓迫縫合、血管栓塞等止血措施，嚴重者甚至需切除子宮。此類產(chǎn)婦產(chǎn)前需通過超聲和MRI明確胎盤附著位置及深度，提前備足血源并組建多學科搶救團隊。
胎盤粘連產(chǎn)婦無論選擇何種分娩方式，產(chǎn)后均應加強營養(yǎng)攝入，重點補充鐵、蛋白質(zhì)及維生素促進造血功能恢復；每日監(jiān)測體溫及惡露性狀，保持會陰清潔；6周內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動，定期復查超聲觀察子宮復舊情況。若哺乳期出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血，需立即就醫(yī)排查胎盤殘留或感染。
