甲潑尼龍片是一種中效糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、免疫抑制、抗過敏等作用，臨床用于治療風(fēng)濕性疾病、過敏性疾病、自身免疫性疾病等。該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，長(zhǎng)期服用可能引發(fā)庫(kù)欣綜合征、血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
1、抗炎作用：甲潑尼龍片通過抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕組織水腫和疼痛，適用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等炎癥性疾病。治療期間需監(jiān)測(cè)感染體征，避免高鹽飲食。
2、免疫調(diào)節(jié)：該藥可抑制T淋巴細(xì)胞增殖，用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征等自身免疫病?？赡芘c遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需配合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑使用。
3、過敏控制：對(duì)嚴(yán)重蕁麻疹、過敏性休克等速發(fā)型超敏反應(yīng)有效，能快速穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。用藥期間應(yīng)避免接種活疫苗，警惕掩蓋感染癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。
4、內(nèi)分泌影響：長(zhǎng)期使用會(huì)抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸，突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺危象。建議采用晨間頓服法，逐步減量至停藥，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、特殊應(yīng)用：在器官移植中與他克莫司聯(lián)用預(yù)防排異反應(yīng)，對(duì)急性視神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也有療效。治療期間需定期檢測(cè)血壓、眼壓和電解質(zhì)水平。
使用甲潑尼龍片期間應(yīng)保持低鈉高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持骨密度。出現(xiàn)滿月臉、異常瘀斑等庫(kù)欣樣癥狀需及時(shí)復(fù)診，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。避免與阿司匹林、華法林等藥物同用，育齡女性用藥需采取可靠避孕措施。
