酒渣鼻可通過(guò)避免誘因、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物治療、光電治療等方式改善。該病可能與血管異常、蠕形螨感染、皮膚屏障受損、遺傳因素、免疫反應(yīng)紊亂等原因有關(guān)。
1、避免誘因:減少辛辣食物、酒精、高溫環(huán)境等刺激因素接觸。日間外出需涂抹SPF30以上防曬霜,冬季避免冷熱交替刺激。記錄并規(guī)避個(gè)人特異性誘因如情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等。
2、皮膚護(hù)理:選用含神經(jīng)酰胺、馬齒莧提取物的溫和潔面產(chǎn)品,水溫控制在32-34℃。清潔后立即使用含透明質(zhì)酸、泛醇的保濕霜。避免磨砂膏、酒精類(lèi)護(hù)膚品及過(guò)度去角質(zhì)行為。
3、飲食調(diào)整:增加三文魚(yú)、亞麻籽等富含omega-3脂肪酸食物攝入。每日補(bǔ)充500g深色蔬菜及200g低GI水果。限制加工食品、乳制品及含組胺食物如番茄、菠菜的攝入量。
4、藥物治療:丘疹膿皰期可外用甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏或壬二酸制劑。中重度患者需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素。持續(xù)性紅斑考慮使用卡維地洛或溴莫尼定凝膠改善血管擴(kuò)張。
5、光電治療:脈沖染料激光可針對(duì)性改善面部毛細(xì)血管擴(kuò)張,每月1次連續(xù)3-5次。強(qiáng)脈沖光治療有助于控制炎癥反應(yīng),需間隔4周進(jìn)行。頑固性鼻贅期建議采用二氧化碳激光進(jìn)行皮膚重塑。
患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),保持每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走。睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上,使用絲綢枕巾減少摩擦。定期進(jìn)行皮膚科隨訪,合并眼部癥狀時(shí)需及時(shí)眼科會(huì)診。