小孩肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音、精神萎靡等癥狀。
1、發(fā)熱:
肺炎患兒常出現(xiàn)中高度發(fā)熱,體溫可達38.5℃以上,持續(xù)3-5天不退。部分嬰幼兒可能表現(xiàn)為低熱或不規(guī)則發(fā)熱,需結合其他癥狀綜合判斷。發(fā)熱期間應注意監(jiān)測體溫變化,采用物理降溫方法,如溫水擦浴、減少衣物等。
2、咳嗽:
咳嗽是肺炎的典型癥狀,早期多為刺激性干咳,后期可能出現(xiàn)痰鳴音或咳黃痰??人栽谝归g和清晨加重,可能影響睡眠質(zhì)量。嬰幼兒咳嗽反射較弱,可能表現(xiàn)為嗆奶或吐沫,需與普通感冒鑒別。
3、呼吸急促:
患兒呼吸頻率明顯增快,新生兒>60次/分,嬰兒>50次/分,幼兒>40次/分。嚴重時出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn),提示存在低氧血癥。呼吸急促程度與肺部炎癥范圍呈正相關。
4、肺部啰音:
醫(yī)生聽診可聞及固定性細濕啰音或捻發(fā)音,多位于肺底部。支原體肺炎可能出現(xiàn)哮鳴音,細菌性肺炎常見管狀呼吸音。肺部體征變化與病原體類型相關,需結合影像學檢查確診。
5、精神萎靡:
患兒表現(xiàn)為嗜睡、煩躁、拒食等全身癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)呻吟、紫紺等危重表現(xiàn)。精神癥狀反映疾病嚴重程度,出現(xiàn)意識改變需警惕重癥肺炎或并發(fā)癥。
肺炎患兒應保證充足休息,保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐補充營養(yǎng)。適當飲用溫水或梨汁有助于稀釋痰液。恢復期可進行溫和的呼吸訓練,如吹泡泡游戲。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、拒食等情況需立即就醫(yī),避免延誤治療時機。