精神病可通過藥物治療、心理治療、社會功能訓(xùn)練、物理治療、家庭支持等方式改善癥狀。精神病可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為幻覺、妄想、情感淡漠、行為紊亂、認知障礙等癥狀。
1、藥物治療:抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、喹硫平可調(diào)節(jié)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平,減輕陽性癥狀如幻覺和陰性癥狀如情感遲鈍。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用,避免自行減量或停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
2、心理治療:認知行為療法幫助患者識別和糾正病態(tài)思維模式,改善社會適應(yīng)能力;支持性心理治療通過傾聽與共情緩解焦慮抑郁情緒。心理干預(yù)需配合藥物使用,療程通常持續(xù)6個月以上。
3、社會功能訓(xùn)練:職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練提升工作技能,社交技能訓(xùn)練改善人際溝通能力。社區(qū)康復(fù)機構(gòu)可提供庇護性就業(yè)、團體活動等支持,幫助患者逐步恢復(fù)社會角色功能。
4、物理治療:重復(fù)經(jīng)顱磁刺激rTMS通過磁場調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,改良電休克治療MECT適用于嚴(yán)重自殺傾向或木僵狀態(tài)患者。物理治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,通常作為輔助治療手段。
5、家庭支持:家屬需學(xué)習(xí)疾病管理知識,避免批評指責(zé)或過度保護。建立規(guī)律作息、監(jiān)督服藥、及時識別復(fù)發(fā)先兆如失眠、情緒波動是家庭護理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入,如魚類、全谷物;規(guī)律進行散步、瑜伽等低強度運動有助于穩(wěn)定情緒。建議每3個月復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),病情穩(wěn)定期可逐步參與社區(qū)活動。早期規(guī)范治療可使約60%患者達到臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn),但需終身關(guān)注復(fù)發(fā)預(yù)防。