牙疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服非甾體抗炎藥、齲齒充填、根管治療、拔牙等方式緩解。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、牙本質過敏等原因引起。
急性牙痛發(fā)作時可用冰袋外敷患側面部,低溫能收縮血管減輕炎癥反應。此法適合智齒萌出痛或外傷后牙痛,每次冷敷不超過15分鐘,間隔1小時重復。避免直接含冰塊刺激牙齒。
布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等藥物可阻斷前列腺素合成緩解疼痛。牙髓炎急性期需配合甲硝唑抗厭氧菌感染。藥物鎮(zhèn)痛需在餐后服用,胃腸潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥。
淺齲可通過玻璃離子水門汀充填修復,中齲需清除腐質后復合樹脂修復。深齲近髓時可能出現(xiàn)冷熱刺激痛,可能與牙髓充血有關,通常表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、放射性疼痛等癥狀。
牙髓壞死或根尖周炎需開髓引流,使用鎳鈦器械清理根管后填入氫氧化鈣糊劑。治療期間可能出現(xiàn)咬合不適,可能與根尖區(qū)滲出物壓迫有關,通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、叩擊痛等癥狀。
無法保留的殘根殘冠或阻生智齒需手術拔除,采用牙挺增隙法或翻瓣去骨法。糖尿病患者術前需控制血糖,高血壓患者血壓應低于160/100mmHg。術后24小時內禁止漱口以防血凝塊脫落。
酒精漱口可能刺激口腔黏膜并延緩傷口愈合,建議使用生理鹽水或氯己定含漱液清潔口腔。日??蓴z入奶酪、芹菜等富含鈣質和膳食纖維的食物強化牙釉質,用巴氏刷牙法配合牙線維護口腔衛(wèi)生,每年進行一次潔牙和口腔檢查。