肛裂出血多數(shù)情況下可以自行愈合。肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍，常見于便秘或腹瀉后，主要表現(xiàn)為排便時疼痛和便血。早期肛裂通常通過調(diào)整生活習(xí)慣改善，陳舊性肛裂可能需要醫(yī)療干預(yù)。
肛裂出血的愈合與裂口深度、感染情況及日常護理密切相關(guān)。淺表性肛裂急性期一般1-2周可自愈，深達(dá)內(nèi)括約肌的慢性肛裂可能需要4-6周恢復(fù)。保持大便軟化是關(guān)鍵，每日飲水1500-2000毫升，增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜等。溫水坐浴可促進局部血液循環(huán)，每日2次，每次10-15分鐘。
慢性肛裂可能與肛門內(nèi)括約肌痙攣、局部缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、便后滴血等癥狀。若出現(xiàn)肛門分泌物增多、發(fā)熱或持續(xù)出血超過2周，需排除肛周膿腫等并發(fā)癥，建議及時就診肛腸科。醫(yī)生可能開具硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏緩解括約肌痙攣，嚴(yán)重者需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
預(yù)防復(fù)發(fā)需建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力。排便時疼痛減輕不代表完全愈合，建議癥狀消失后繼續(xù)維持高纖維飲食1-2個月。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者，肛裂愈合時間可能延長，需加強監(jiān)測。
