兒童手臂骨折后需重點(diǎn)關(guān)注固定保護(hù)、疼痛管理、功能鍛煉和營(yíng)養(yǎng)支持四個(gè)方面。骨折愈合通常需要4-8周，具體恢復(fù)時(shí)間與年齡、骨折類型和護(hù)理質(zhì)量密切相關(guān)。
固定保護(hù)是首要措施。使用石膏或支具固定時(shí)，需每日檢查肢體末梢顏色和溫度，避免壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。固定期間禁止拆除外固定物，淋浴時(shí)可用防水套保護(hù)。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、皮膚破損或異常疼痛，需立即就醫(yī)復(fù)查。
疼痛管理可通過(guò)冰敷和藥物輔助。骨折初期每2小時(shí)冰敷15分鐘能緩解腫脹，但需隔毛巾防凍傷。醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤?，需?yán)格遵醫(yī)囑使用。夜間可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。
功能鍛煉分階段進(jìn)行。拆除固定前可做手指屈伸、肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等被動(dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。固定解除后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)背伸、前臂旋轉(zhuǎn)等主動(dòng)訓(xùn)練，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免暴力牽拉。
營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)骨骼修復(fù)至關(guān)重要。每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。深綠色蔬菜、豆制品、魚(yú)類等富含維生素D和礦物質(zhì)的食物應(yīng)占膳食總量的1/3。骨折后2周內(nèi)避免高糖飲食，以免影響鈣質(zhì)吸收。
約5%患兒可能出現(xiàn)延遲愈合或畸形愈合。若6周后仍有明顯疼痛或異常活動(dòng)，需進(jìn)行X線復(fù)查?？祻?fù)期間避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊活動(dòng)。定期隨訪可確保骨骼正常發(fā)育，多數(shù)患兒3個(gè)月內(nèi)能完全恢復(fù)功能。
