紅色大便可能由飲食因素、消化道出血或藥物影響等原因引起，常見誘因包括食用紅心火龍果、痔瘡出血或服用鐵劑等。具體原因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
食用紅色素含量高的食物是生理性紅便的常見原因。紅心火龍果、甜菜根、番茄等食物中的天然色素?zé)o法被完全消化吸收，會隨糞便排出形成紅色。這類情況通常無伴隨癥狀，停止食用后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。
消化道出血導(dǎo)致的病理性血便需要警惕。痔瘡破裂出血時，血液鮮紅且附著于糞便表面，多伴有肛門疼痛或瘙癢。胃潰瘍出血則可能呈現(xiàn)柏油樣黑便，但大量出血時也可出現(xiàn)暗紅色血便，常伴隨腹痛、乏力等癥狀。腸息肉或結(jié)直腸腫瘤引起的出血多為間斷性，可能交替出現(xiàn)正常便與血便。
某些藥物和補(bǔ)充劑會改變糞便顏色?？诜F劑、鉍劑或活性炭制劑可使糞便呈現(xiàn)黑色或深紅色，這種改變屬于正常藥物反應(yīng)。抗凝藥物如華法林若引發(fā)消化道出血，則需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
出現(xiàn)不明原因紅便時，建議記錄近3天飲食清單并觀察排便變化。持續(xù)2天以上的血便、伴隨體重下降或貧血癥狀時，需進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)和腸鏡檢查。兒童出現(xiàn)血便需排除腸套疊等急癥，老年人則應(yīng)重點(diǎn)排查消化道腫瘤可能性。
