每天掉發(fā)50-100根屬于正常生理現(xiàn)象，超過100根且持續(xù)兩周以上需警惕病理性脫發(fā)。
一、觀察每日掉發(fā)量：
收集枕巾、浴室地漏及梳頭時的落發(fā)，將全天掉發(fā)平鋪在白色紙巾上計數(shù)。若單日總量超過100根，或發(fā)現(xiàn)發(fā)際線明顯后移、頭頂分縫變寬，可能存在異常脫發(fā)。雄激素性脫發(fā)患者常伴有頭皮油脂分泌旺盛，休止期脫發(fā)則表現(xiàn)為頭發(fā)均勻稀疏。
二、進行拉發(fā)測試：
三天不洗頭后，用五指輕捏約60根頭發(fā)從發(fā)根向發(fā)梢滑動。脫落6根以上提示活動性脫發(fā)，需結(jié)合毛囊鏡檢查判斷。斑禿患者的脫發(fā)區(qū)邊緣頭發(fā)易被拔出，而瘢痕性脫發(fā)可能伴隨頭皮紅腫或鱗屑。
三、追蹤脫發(fā)持續(xù)時間：
產(chǎn)后、手術(shù)或高燒后的急性脫發(fā)多在3-6個月自愈。若脫發(fā)持續(xù)半年以上，可能與甲狀腺功能異常、缺鐵性貧血等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。糖尿病患者脫發(fā)常伴隨傷口愈合緩慢，自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)不規(guī)則脫發(fā)斑塊。
建議記錄三個月脫發(fā)變化趨勢，每日保證7小時睡眠并攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白，洗頭水溫控制在38℃以下。避免過度燙染，每周可進行2-3次頭皮按摩促進血液循環(huán)。出現(xiàn)成片脫發(fā)或伴隨頭皮異常時，需通過皮膚鏡檢查和激素水平檢測明確病因。保持均衡飲食，適當補充含鋅、維生素B族食物，減少精神壓力對毛囊生長周期的影響。
