宮縮頻率達(dá)到每5-10分鐘一次,每次持續(xù)30-60秒,且強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)時(shí),通常表示即將進(jìn)入分娩活躍期。這種規(guī)律性宮縮伴隨宮頸口擴(kuò)張,是臨產(chǎn)的重要信號(hào)。
一、臨產(chǎn)宮縮的特征:
真正的臨產(chǎn)宮縮具有三個(gè)典型特征:規(guī)律性、漸進(jìn)性和不可緩解性。宮縮間隔時(shí)間會(huì)從最初的20-30分鐘逐漸縮短至5分鐘以內(nèi),持續(xù)時(shí)間從15秒逐步延長(zhǎng)至1分鐘。宮縮強(qiáng)度呈現(xiàn)波浪式增強(qiáng),從輕微腹脹感發(fā)展為明顯疼痛,且疼痛部位從腰部向前腹部轉(zhuǎn)移。這種宮縮不會(huì)因改變體位或休息而減輕,反而會(huì)隨著時(shí)間推移持續(xù)加強(qiáng)。
二、不同產(chǎn)程的宮縮表現(xiàn):
第一產(chǎn)程的潛伏期宮縮間隔約10-20分鐘,進(jìn)入活躍期后縮短為3-5分鐘。第二產(chǎn)程宮縮頻率達(dá)2-3分鐘一次,伴隨強(qiáng)烈排便感。與假性宮縮不同,真宮縮會(huì)導(dǎo)致宮頸管逐漸消失,宮口擴(kuò)張至10厘米。經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展往往比初產(chǎn)婦更快,宮縮頻率變化也更顯著。
孕晚期需每日記錄宮縮情況,包括頻率、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度變化。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應(yīng)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),保持左側(cè)臥位??蓽?zhǔn)備待產(chǎn)包,進(jìn)行拉瑪澤呼吸法練習(xí)。若宮縮伴隨陰道流血、破水或胎動(dòng)異常,需立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意會(huì)陰護(hù)理,初期采用環(huán)形按摩促進(jìn)子宮復(fù)舊,六周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。