服用醋酸潑尼松片可能導(dǎo)致體重增加。該藥物屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,可能通過促進食欲、水鈉潴留及脂肪重新分布等機制引發(fā)肥胖。
醋酸潑尼松片具有抗炎、免疫抑制等作用,常用于治療風(fēng)濕性疾病、過敏性疾病等。其引發(fā)體重增加的機制主要包括三方面:一是直接刺激下丘腦食欲中樞,導(dǎo)致進食量增加;二是促進腎小管對鈉離子的重吸收,引起體內(nèi)水分滯留;三是改變脂肪代謝模式,促使脂肪向軀干及面部堆積,形成向心性肥胖。長期大劑量使用該藥物時,體重變化更為明顯。
1、藥物相關(guān)體重管理建議:
需嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥劑量與療程,不可自行增減藥量。用藥期間建議每日監(jiān)測體重變化,定期測量腰圍及體脂率。飲食上選擇低鹽、低糖、高蛋白的膳食結(jié)構(gòu),每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)??蛇m當(dāng)增加冬瓜、薏苡仁等利水食材,減少腌制食品攝入。保持每周150分鐘以上中等強度運動,如快走、游泳等有氧運動結(jié)合抗阻訓(xùn)練。
2、特殊人群注意事項:
兒童患者需重點關(guān)注生長發(fā)育曲線,定期進行骨密度檢測。糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測,必要時調(diào)整降糖方案。更年期女性患者需預(yù)防骨質(zhì)疏松,保證每日1000毫克鈣質(zhì)攝入。高血壓患者需密切監(jiān)測血壓波動,限制鈉鹽攝入。所有用藥者均應(yīng)定期復(fù)查血鉀、血糖等指標(biāo)。
用藥期間出現(xiàn)體重快速增長時,應(yīng)及時與主治醫(yī)師溝通。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整給藥方案,如改為隔日療法或聯(lián)合使用其他免疫抑制劑。停藥后多數(shù)患者的體重會逐漸恢復(fù),但需注意循序漸進減重,避免極端節(jié)食。日??捎涗涳嬍尺\動日記,培養(yǎng)長期健康生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對體重管理同樣重要。