鼻子吸入冷空氣就難受可能與鼻腔黏膜敏感、過敏性鼻炎、血管運(yùn)動性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎等因素有關(guān)。
1、鼻腔黏膜敏感:冷空氣刺激導(dǎo)致黏膜血管收縮,引發(fā)神經(jīng)反射性不適。建議外出佩戴保暖口罩,居家使用加濕器維持濕度在40%-60%,避免驟然進(jìn)出溫差過大環(huán)境。鼻腔沖洗可緩解癥狀。
2、過敏性鼻炎:冷空氣作為非特異性刺激誘發(fā)組胺釋放?;颊叱0殛嚢l(fā)性噴嚏、清水樣涕。需檢測過敏原,規(guī)避塵螨、花粉等觸發(fā)物??蛇x用氯雷他定、西替利嗪或鼻用糖皮質(zhì)激素。
3、血管運(yùn)動性鼻炎:自主神經(jīng)功能紊亂致鼻黏膜血管舒縮異常。溫差變化時出現(xiàn)鼻塞、鼻癢,無明確過敏原。建議規(guī)律運(yùn)動改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié),嚴(yán)重者可用鼻噴抗膽堿藥如異丙托溴銨。
4、鼻中隔偏曲:結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣流動力學(xué)改變,冷空氣集中沖擊局部黏膜。伴隨持續(xù)性單側(cè)鼻塞、反復(fù)鼻出血。保守治療無效時需考慮鼻中隔成形術(shù)或黏膜下切除術(shù)。
5、慢性鼻竇炎:炎癥使黏膜對冷刺激反應(yīng)亢進(jìn),常伴膿涕、面部壓迫感。需行鼻竇CT明確病變范圍,急性發(fā)作期可用阿莫西林克拉維酸,頑固病例可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力,冬季適當(dāng)增加三文魚、核桃等富含omega-3食物。堅持快走、游泳等有氧運(yùn)動可改善鼻腔血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物時需及時耳鼻喉科就診。