先天性瞼內(nèi)翻主要表現(xiàn)為眼瞼邊緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，導(dǎo)致睫毛持續(xù)摩擦角膜。癥狀按發(fā)展程度可分為早期、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
早期患者常出現(xiàn)眼部異物感、頻繁眨眼和輕微畏光，尤其在晨起時(shí)癥狀明顯。部分患者會(huì)不自主揉眼，可能伴隨間歇性眼紅。這些癥狀與睫毛輕微接觸角膜有關(guān)，容易誤診為結(jié)膜炎。
進(jìn)展期癥狀加重，角膜上皮出現(xiàn)點(diǎn)狀脫落。典型表現(xiàn)為持續(xù)性眼痛、流淚增多和視力模糊，晨起時(shí)睜眼困難。檢查可見角膜下半部出現(xiàn)橫向條紋狀混濁，結(jié)膜充血明顯。部分患者因長(zhǎng)期刺激出現(xiàn)慢性結(jié)膜炎癥，分泌物增多。
終末期角膜損傷嚴(yán)重，可能出現(xiàn)角膜潰瘍、角膜血管翳或角膜白斑?；颊咭暳︼@著下降，甚至僅存光感。長(zhǎng)期未治療者可繼發(fā)細(xì)菌性角膜炎，表現(xiàn)為眼瞼痙攣、膿性分泌物和劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致角膜穿孔。
嬰幼兒先天性瞼內(nèi)翻多在下瞼內(nèi)側(cè)明顯，可能伴隨內(nèi)眥贅皮。隨年齡增長(zhǎng)部分患兒癥狀自行緩解，但角膜損傷需密切監(jiān)測(cè)。老年性瞼內(nèi)翻常與眼輪匝肌痙攣有關(guān)，癥狀具有波動(dòng)性。
出現(xiàn)持續(xù)性角膜刺激癥狀建議盡早就診。裂隙燈檢查能準(zhǔn)確評(píng)估角膜損傷程度，輕度病例可通過人工淚液緩解，中重度需手術(shù)矯正。術(shù)后需定期復(fù)查角膜恢復(fù)情況。
