激素依賴性皮炎是一種因長期不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素類藥物導(dǎo)致的皮膚屏障功能受損疾病,主要表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱刺痛及反復(fù)過敏反應(yīng)?;颊咝鑿钠つw護(hù)理、藥物調(diào)整、生活習(xí)慣等多方面進(jìn)行綜合管理。
皮膚修復(fù)需選擇不含酒精、香精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。推薦使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、理膚泉B5修復(fù)霜,幫助重建皮膚屏障。清潔時避免使用皂基類產(chǎn)品,建議用溫水配合氨基酸潔面乳輕柔沖洗。
藥物調(diào)整必須在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停激素。替代方案可能包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴(yán)重者可短期口服抗組胺藥如氯雷他定。切忌自行購買強(qiáng)效激素藥膏反復(fù)涂抹。
日常防護(hù)需嚴(yán)格做好物理防曬,選擇純棉材質(zhì)衣物減少摩擦。室內(nèi)保持濕度40%-60%,冬季使用加濕器。避免接觸染發(fā)劑、劣質(zhì)化妝品等潛在刺激物,發(fā)作期暫停所有彩妝產(chǎn)品。
飲食管理應(yīng)限制辛辣、酒精及高糖食物,適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油。合并焦慮失眠者可飲用洋甘菊茶,補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能。保持23點前入睡有助于皮膚代謝修復(fù)。
病程超過3個月或出現(xiàn)膿皰、大面積脫屑等繼發(fā)感染癥狀時,需及時就診進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢測。少數(shù)患者可能并發(fā)玫瑰痤瘡或特應(yīng)性皮炎,需配合紅藍(lán)光治療等物理療法。治療期間建議每月復(fù)診評估皮膚狀態(tài)。