高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物控制血壓。高血壓可能與遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)，需根據(jù)病因及合并癥個(gè)體化選擇藥物。
1、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，通過(guò)阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈，適用于合并冠心病的高血壓患者。該藥可平穩(wěn)降壓，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛，服藥期間需監(jiān)測(cè)心率，禁用于心源性休克患者。
2、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，通過(guò)阻斷血管緊張素II與其受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用，特別適合糖尿病腎病患者。該藥對(duì)靶器官具有保護(hù)作用，可能引起血鉀升高，腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期女性禁用。
3、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑，通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄減少血容量，適用于老年單純收縮期高血壓。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，痛風(fēng)患者慎用，服藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性降低心輸出量，適合合并快速性心律失常的高血壓患者?？赡芤l(fā)支氣管痙攣，哮喘患者禁用，突然停藥可能誘發(fā)心絞痛。
5、培哚普利叔丁胺片
培哚普利叔丁胺片是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過(guò)抑制血管緊張素II生成擴(kuò)張血管，適用于心力衰竭合并高血壓者。常見(jiàn)干咳副作用，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加全谷物、蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在24以下，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄。避免熬夜及情緒激動(dòng)，合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
