女性小腹突然一陣一陣的劇烈絞痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、服用藥物、就醫(yī)檢查和手術(shù)治療等方式緩解。小腹絞痛可能由痛經(jīng)、胃腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等原因引起。
使用熱水袋或熱毛巾敷在小腹部位,溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。熱敷有助于放松肌肉,緩解子宮或胃腸平滑肌痙攣引起的絞痛。每次熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘,可重復(fù)進(jìn)行。注意熱敷期間保持體位舒適,避免壓迫疼痛部位。
采取側(cè)臥屈膝體位,或在腰部墊軟枕保持半臥位。改變體位能減輕腹腔壓力,緩解輸尿管或腸道痙攣。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變體位,輕柔按摩小腹周?chē)灿休o助緩解作用。若疼痛持續(xù)不緩解,需停止按摩并及時(shí)就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、顛茄片、消旋山莨菪堿片等藥物。布洛芬適用于痛經(jīng)或炎癥引起的疼痛,顛茄片能緩解胃腸平滑肌痙攣,山莨菪堿對(duì)泌尿系統(tǒng)絞痛有效。用藥前需明確疼痛原因,妊娠期女性禁用非甾體抗炎藥。
需進(jìn)行婦科超聲、尿常規(guī)、血HCG檢測(cè)等項(xiàng)目。超聲可排查卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或異位妊娠,尿常規(guī)診斷泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,血HCG檢測(cè)對(duì)妊娠相關(guān)急癥有鑒別意義。突發(fā)絞痛伴隨陰道出血、發(fā)熱或嘔吐時(shí),應(yīng)立即急診就診。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù),異位妊娠破裂需緊急輸卵管切除術(shù)。結(jié)石梗阻可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。手術(shù)指征包括持續(xù)劇烈疼痛、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或影像學(xué)確診的急腹癥,術(shù)后需預(yù)防感染和營(yíng)養(yǎng)支持。
日常應(yīng)注意經(jīng)期避免受涼,保持外陰清潔干燥。飲食選擇溫軟易消化食物,適量補(bǔ)充溫水,避免攝入辛辣刺激或生冷食物。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少功能性腹痛發(fā)生。建議每年進(jìn)行婦科檢查,突發(fā)劇痛超過(guò)2小時(shí)不緩解或伴隨意識(shí)改變時(shí),必須立即就醫(yī)。