內(nèi)痔通常由肛墊下移、靜脈曲張、長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站等因素引起。內(nèi)痔是肛門齒狀線以上的靜脈叢擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)，主要表現(xiàn)為無痛性便血、痔核脫出等癥狀。
1、肛墊下移
肛墊是肛門正常的血管襯墊組織，當(dāng)固定肛墊的結(jié)締組織發(fā)生退行性變或斷裂時(shí)，肛墊會(huì)向遠(yuǎn)端移位形成內(nèi)痔。這種情況多見于中老年群體，與盆底肌功能減退有關(guān)。日常應(yīng)避免用力排便，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
2、靜脈曲張
肛門靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致靜脈叢血液淤積擴(kuò)張，常見于門靜脈高壓患者或長期腹壓增高人群。靜脈壁薄弱和靜脈瓣功能不全會(huì)加重曲張程度。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免長時(shí)間保持蹲位有助于緩解癥狀。
3、長期便秘
糞便干硬需用力排便時(shí)，直腸下端及肛管承受壓力顯著增加，持續(xù)壓力可導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張充血。高纖維飲食、充足飲水能軟化糞便，建立定時(shí)排便習(xí)慣可減少排便時(shí)的腹壓波動(dòng)。
4、妊娠腹壓增高
妊娠期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致肛門靜脈回流障礙。孕激素水平升高還會(huì)松弛血管壁。多數(shù)產(chǎn)后痔瘡癥狀會(huì)自行緩解，孕期可通過側(cè)臥休息、溫水坐浴減輕不適。
5、久坐久站
長期保持固定體位會(huì)影響肛門局部血液循環(huán)，教師、司機(jī)等職業(yè)人群發(fā)病率較高。每小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘，使用透氣坐墊分散肛周壓力，有助于預(yù)防靜脈淤血。
內(nèi)痔患者應(yīng)保持肛門清潔干燥，便后可用溫水清洗。飲食上增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入，限制辛辣刺激性食物。避免搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓，癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能推薦邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈張力的藥物，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)等治療。
