人流后又懷孕了需要及時就醫(yī)評估妊娠風(fēng)險，根據(jù)醫(yī)生建議選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠。主要考慮因素包括子宮恢復(fù)情況、妊娠間隔時間、既往流產(chǎn)史以及當(dāng)前身體狀況等。
人流后短期內(nèi)再次懷孕可能增加妊娠風(fēng)險。子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)時，胚胎著床穩(wěn)定性較差，可能導(dǎo)致自然流產(chǎn)概率升高。多次宮腔操作可能引起宮腔粘連，影響胎盤形成。妊娠間隔不足半年可能增加早產(chǎn)、低出生體重等并發(fā)癥風(fēng)險。存在生殖道感染未徹底治愈時，可能引發(fā)上行性感染導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎。
部分女性在人流后卵巢功能迅速恢復(fù)，但子宮肌層修復(fù)需要更長時間。若前次流產(chǎn)存在大出血、子宮穿孔等并發(fā)癥，再次妊娠需嚴(yán)格監(jiān)測胎盤植入風(fēng)險。有剖宮產(chǎn)史者還需警惕瘢痕妊娠。對于存在嚴(yán)重內(nèi)科疾病如重度心臟病、肺動脈高壓等情況，繼續(xù)妊娠可能危及生命。
建議完善超聲檢查明確孕囊位置，通過血HCG監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。備孕前應(yīng)確保月經(jīng)周期規(guī)律，補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。流產(chǎn)后需嚴(yán)格避孕3-6個月，優(yōu)先選擇復(fù)方短效口服避孕藥促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。保持外陰清潔，避免盆浴和性生活至少兩周。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血時須立即就診。合理膳食搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能。
