腦梗塞可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、血液高凝狀態(tài)等原因引起。腦梗塞是腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死,常見癥狀包括偏癱、言語(yǔ)障礙、意識(shí)模糊等。
1、高血壓
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腦血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,增加腦梗塞發(fā)生概率。血壓控制不佳時(shí),腦血管承受壓力過(guò)大,可能導(dǎo)致血管破裂或血栓形成。患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,低鹽飲食,規(guī)律服用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等。
2、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成是腦梗塞主要原因,斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓。頸動(dòng)脈和腦動(dòng)脈粥樣硬化最危險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,需控制血脂,服用阿托伐他汀等降脂藥,嚴(yán)重者需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
3、心臟病
心房顫動(dòng)等心臟病易在心房?jī)?nèi)形成血栓,血栓脫落隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈導(dǎo)致栓塞。風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死也可引發(fā)腦梗塞?;颊咝杩鼓委煟褂萌A法林或利伐沙班,定期檢查凝血功能。
4、糖尿病
糖尿病導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷和血液黏稠度增高,加速動(dòng)脈硬化。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害小血管,引發(fā)腔隙性腦梗塞。患者需嚴(yán)格控制血糖,使用二甲雙胍等降糖藥,定期檢查糖化血紅蛋白。
5、血液高凝狀態(tài)
某些遺傳性或獲得性凝血功能異常會(huì)增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。如抗磷脂抗體綜合征、蛋白C缺乏等。患者可能出現(xiàn)反復(fù)血栓事件,需長(zhǎng)期抗凝治療,定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),避免脫水等誘發(fā)因素。
預(yù)防腦梗塞需綜合管理危險(xiǎn)因素,包括低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,控制體重。高血壓、糖尿病患者需規(guī)律服藥,定期復(fù)查。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等先兆癥狀應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期患者需堅(jiān)持肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練,改善預(yù)后。保持良好作息和心態(tài)對(duì)預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)很重要。