牛皮癬患者可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏等藥物。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為紅斑、鱗屑,可能與遺傳、免疫等因素有關。
一、藥物
1. 甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一種免疫抑制劑,適用于中重度斑塊型牛皮癬。該藥通過抑制細胞增殖減輕炎癥反應,但可能引起肝功能異?;蚬撬枰种?。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,妊娠期女性禁用。
2. 阿維A膠囊
阿維A膠囊屬于維A酸類藥物,主要用于膿皰型或紅皮病型牛皮癬。其通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化改善癥狀,常見不良反應包括皮膚干燥和血脂升高。服藥期間應避免同時服用維生素A制劑。
3. 環(huán)孢素軟膠囊
環(huán)孢素軟膠囊適用于對其他治療無效的嚴重牛皮癬,通過抑制T細胞活性發(fā)揮作用??赡芤l(fā)高血壓或腎功能損害,需嚴格控制用藥周期。使用期間須避免接種活疫苗。
4. 他克莫司軟膏
他克莫司軟膏為局部鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,用于面部或間擦部位牛皮癬。相比糖皮質(zhì)激素更少引起皮膚萎縮,但初期使用可能出現(xiàn)灼熱感。不建議長期連續(xù)使用超過6周。
5. 卡泊三醇軟膏
卡泊三醇軟膏是維生素D3衍生物,適用于輕中度斑塊型牛皮癬。通過抑制角質(zhì)形成細胞增殖促進鱗屑脫落,偶見局部刺激反應。每日用量不宜超過100克以避免高鈣血癥。
牛皮癬患者除規(guī)范用藥外,應避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀,洗澡水溫不宜過高。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。適度曬太陽可能有益,但需防止曬傷。壓力可能誘發(fā)或加重病情,建議通過運動、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有癥狀加重時,應及時復診調(diào)整治療方案。