益生菌對部分潰瘍可能有一定輔助作用,但無法替代藥物治療。潰瘍的發(fā)生與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),益生菌主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡發(fā)揮作用。
對于幽門螺桿菌感染相關(guān)的消化性潰瘍,部分研究表明特定益生菌株可能有助于抑制幽門螺桿菌生長,減輕抗生素治療帶來的胃腸道副作用。臨床常用的雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌可幫助維持胃腸黏膜屏障功能,緩解腹脹等不適癥狀。但益生菌對胃酸直接引起的潰瘍效果有限,不能中和胃酸或促進潰瘍面愈合。
非感染性潰瘍或應(yīng)激性潰瘍患者使用益生菌時效果差異較大。這類潰瘍多與長期服用非甾體抗炎藥、精神壓力等因素相關(guān),益生菌雖可能改善腸道環(huán)境,但無法阻斷藥物對胃腸黏膜的直接損傷。嚴(yán)重潰瘍伴有出血、穿孔等情況時,益生菌更不能替代抑酸藥、黏膜保護劑等核心治療。
潰瘍患者在使用益生菌時需注意選擇臨床驗證過的菌株,避免與抗生素同時服用。日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食并控制情緒壓力。若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī),不可依賴益生菌進行自我治療。合理使用益生菌需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合正規(guī)藥物方案,同時定期復(fù)查胃鏡評估潰瘍愈合情況。