服用恩替卡韋分散片需嚴格遵醫(yī)囑，注意用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物相互作用、特殊人群用藥及定期復查。恩替卡韋分散片主要用于慢性乙型肝炎病毒感染的治療，屬于核苷類似物抗病毒藥物。
對恩替卡韋或制劑成分過敏者禁用。妊娠期女性使用前需評估風險，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。合并艾滋病病毒感染且未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療者禁用，可能誘導HIV耐藥。嚴重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
常見頭痛、疲勞、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酸激酶升高。罕見乳酸酸中毒、重度肝腫大等嚴重反應(yīng)，若出現(xiàn)肌痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。長期用藥者需警惕腎功能變化。
與經(jīng)腎小管分泌藥物如阿德福韋酯聯(lián)用可能增加腎毒性。避免與免疫抑制劑、腎毒性藥物合用。含鋁鎂的抗酸劑需間隔2小時服用，影響恩替卡韋吸收。與食物同服會降低血藥濃度峰值。
兒童用藥需根據(jù)體表面積調(diào)整劑量。65歲以上老年患者應(yīng)加強腎功能監(jiān)測。肝功能不全者無須調(diào)整劑量，但需密切觀察。育齡期女性用藥期間應(yīng)采取可靠避孕措施。
治療期間每3-6個月檢測HBV DNA載量、肝功能及腎功能。出現(xiàn)病毒學突破時應(yīng)進行耐藥檢測。停藥后仍需持續(xù)監(jiān)測至少6個月，警惕肝炎復發(fā)。合并肝硬化者需終身用藥，不可擅自停藥。
服用恩替卡韋分散片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒加重肝臟負擔。飲食以低脂高蛋白為主，適量補充維生素B族。注意個人衛(wèi)生防止交叉感染，避免過度勞累。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，不可自行調(diào)整用藥方案。治療期間建議每季度進行腹部超聲和甲胎蛋白篩查，早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化進展。
