孕期受傷后一般可以打破傷風(fēng)針，破傷風(fēng)疫苗對(duì)胎兒無(wú)明顯不良影響。破傷風(fēng)疫苗屬于滅活疫苗，不會(huì)通過(guò)胎盤屏障，但需評(píng)估傷口污染程度和孕婦過(guò)敏史。
破傷風(fēng)疫苗在孕期使用已有較長(zhǎng)時(shí)間的安全應(yīng)用歷史，世界衛(wèi)生組織明確推薦孕婦接種以預(yù)防新生兒破傷風(fēng)。當(dāng)傷口被土壤、鐵銹等污染或較深時(shí)，破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，此時(shí)接種疫苗的獲益遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。接種前醫(yī)生會(huì)確認(rèn)孕婦無(wú)破傷風(fēng)疫苗過(guò)敏史，注射部位通常選擇上臂三角肌，接種后需觀察半小時(shí)有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
極少數(shù)情況下，若孕婦曾對(duì)破傷風(fēng)疫苗成分出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如過(guò)敏性休克，或正處于急性感染發(fā)熱期，需暫緩接種。對(duì)于清潔表淺傷口，若既往完成過(guò)基礎(chǔ)免疫且加強(qiáng)接種在5年內(nèi)，可能無(wú)須額外接種。孕期接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等一般反應(yīng)，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
孕婦受傷后應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口，避免使用雙氧水等刺激性消毒劑。保持傷口干燥清潔，觀察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免生冷食物。若出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等破傷風(fēng)疑似癥狀，須立即就醫(yī)。建議所有育齡女性孕前完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫，孕期受傷后接種決策需由產(chǎn)科與感染科醫(yī)生共同評(píng)估。
