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坐骨神經(jīng)痛可通過非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、糖皮質(zhì)激素、抗抑郁藥等方式治療。該癥狀通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷壓迫、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起。

1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),減輕局部腫脹和疼痛。這類藥物適用于輕度至中度疼痛,需注意胃腸道不良反應(yīng)。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、肌肉松弛劑:鹽酸乙哌立松、替扎尼定能改善肌肉痙攣狀態(tài),降低神經(jīng)壓迫程度??赡芘c久坐不動、急性扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為臀部放射性疼痛、下肢麻木等癥狀。

3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物:甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子可促進(jìn)髓鞘修復(fù)。神經(jīng)損傷常伴隨針刺樣疼痛、肌力下降,需聯(lián)合物理治療改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

4、糖皮質(zhì)激素:地塞米松、潑尼松龍適用于急性炎癥期硬膜外注射。嚴(yán)重椎間盤突出可能導(dǎo)致馬尾綜合征,需影像學(xué)評估后由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、抗抑郁藥:阿米替林、度洛西汀通過調(diào)節(jié)中樞痛覺傳導(dǎo)緩解慢性疼痛。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者需同步控制血糖水平。

日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群,避免提重物及久坐。飲食注意補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì),如深海魚、藍(lán)莓。睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力,急性期建議臥床休息2-3天。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂需立即就醫(yī)。

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