兒童半月板損傷通常不會直接影響骨骼生長板的發(fā)育，但長期制動或治療不當可能間接影響身高增長。半月板損傷可通過關(guān)節(jié)制動、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。該損傷多由運動創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)發(fā)育異常、過度負重、韌帶松弛、退行性改變等因素引起。
1、運動創(chuàng)傷：劇烈運動時急轉(zhuǎn)急停易導(dǎo)致半月板撕裂，需立即停止活動并冰敷。急性期采用支具固定3-4周，疼痛緩解后逐步進行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等非負重康復(fù)。
2、關(guān)節(jié)發(fā)育異常：盤狀半月板等先天畸形更易發(fā)生損傷，需通過MRI確診。保守治療無效時需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)，術(shù)后配合超聲波治療促進軟骨修復(fù)。
3、過度負重：肥胖兒童膝關(guān)節(jié)負荷過大會加速半月板磨損。建議控制體重至BMI正常范圍，游泳、騎自行車等低沖擊運動可減少關(guān)節(jié)壓力，每日補充500mg鈣質(zhì)增強骨骼強度。
4、韌帶松弛：關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差會增加半月板損傷風(fēng)險。加強股四頭肌力量的坐姿抬腿訓(xùn)練，每日3組每組15次；平衡墊訓(xùn)練每周3次可改善本體感覺。
5、退行性改變：罕見但可見于代謝性疾病患兒。需治療原發(fā)病，口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。
半月板損傷患兒應(yīng)保證每日500ml牛奶、50g瘦肉、200g深色蔬菜的均衡飲食，避免跳躍、深蹲等動作?？祻?fù)期可進行水中漫步、瑜伽球訓(xùn)練等安全運動，定期復(fù)查生長曲線。若出現(xiàn)患肢肌肉萎縮或步態(tài)異常，需及時至兒童骨科評估下肢力線。
