小孩牙齒發(fā)炎期間不建議拔牙。炎癥可能導(dǎo)致局部組織充血、敏感，此時拔牙易增加出血風(fēng)險、加劇疼痛，甚至引發(fā)感染擴散。
1、炎癥期拔牙的風(fēng)險：
牙齒發(fā)炎通常由齲齒、牙髓炎或根尖周炎引起，炎癥區(qū)域血管擴張，細(xì)菌活躍。此時拔牙可能將感染帶入深層組織，導(dǎo)致頜骨骨髓炎或間隙感染。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染控制能力較弱，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹加重等情況。若炎癥波及恒牙胚，還可能影響后續(xù)恒牙萌出。
2、需優(yōu)先控制的炎癥處理：
急性炎癥期需通過開髓引流、根管治療或抗生素干預(yù)緩解癥狀。對于齲源性炎癥，清除腐質(zhì)后暫封安撫；根尖周膿腫需切開排膿配合頭孢類或青霉素類藥物治療。炎癥消退后重新評估拔牙指征，通常需觀察1-2周，確認(rèn)無紅腫熱痛、咬合正常再行拔除。
3、特殊情況的處理建議：
若乳牙松動明顯且炎癥輕微，可在局部麻醉下謹(jǐn)慎拔除，但需徹底清創(chuàng)并使用生理鹽水沖洗創(chuàng)口。多生牙、滯留乳牙等非感染性拔牙可適當(dāng)放寬指征，但仍需術(shù)前含漱氯己定溶液降低菌群負(fù)荷。拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，進食溫涼流質(zhì)食物。
日常護理需加強口腔清潔，使用兒童軟毛牙刷早晚刷牙，飯后用淡鹽水漱口。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋等軟爛食物，避免過硬、過燙或刺激性食物。定期檢查乳恒牙替換情況，發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。若牙齦持續(xù)紅腫或出現(xiàn)自發(fā)痛，需及時復(fù)查排除頜骨感染可能?；謴?fù)期間可適當(dāng)補充維生素C促進黏膜修復(fù)，但避免劇烈運動以防創(chuàng)口出血。
