色素脫失斑與白斑可通過病因、臨床表現(xiàn)及醫(yī)學檢查進行區(qū)分。色素脫失斑是皮膚局部黑色素減少或缺失的表現(xiàn),白斑則特指白癜風等疾病引起的界限清晰的色素脫失區(qū)域。
色素脫失斑可能由炎癥后色素減退、白色糠疹等非疾病因素引起,表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片,表面可能有細小鱗屑。白癜風導致的白斑通常邊界清晰,呈瓷白色,可伴隨毛發(fā)變白,皮損邊緣可能出現(xiàn)色素加深帶。
白色糠疹常見于兒童面部,為圓形或橢圓形淡白斑,表面干燥有細屑,可能與日曬或皮膚干燥有關(guān)。炎癥后色素減退多繼發(fā)于濕疹、皮炎等皮膚炎癥,斑塊形狀不規(guī)則,隨原發(fā)病好轉(zhuǎn)可逐漸恢復。
白癜風的白斑具有進行性擴散特點,初期多為小片狀,后期可能融合成大片,好發(fā)于面部、手部等暴露部位。貧血痣是一種先天性血管異常導致的局部蒼白斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。
懷疑白癜風時建議進行伍德燈檢查,白癜風皮損在燈下呈亮藍白色熒光。皮膚鏡可觀察皮損細微結(jié)構(gòu),白癜風常表現(xiàn)為色素完全缺失,而其他色素脫失斑可能保留部分色素網(wǎng)。
出現(xiàn)不明原因白斑應盡早就診皮膚科,避免自行用藥。醫(yī)生會根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查明確診斷,制定針對性治療方案。