直腸前突可通過盆底肌訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和姿勢調(diào)整等方式改善。直腸前突通常與盆底肌松弛、長期腹壓增高或分娩損傷等因素有關(guān),可能伴隨排便困難、肛門墜脹感等癥狀。
盆底肌訓(xùn)練是改善直腸前突的核心方法。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉力量,具體做法為收縮肛門和陰道周圍肌肉,保持5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組。生物反饋治療可輔助患者準(zhǔn)確掌握肌肉收縮技巧。
有氧運(yùn)動(dòng)有助于減少腹腔壓力。快走、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并避免腹壓驟增。避免舉重、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。
姿勢調(diào)整能緩解癥狀。排便時(shí)采用蹲姿或使用腳凳抬高膝蓋,保持脊柱自然彎曲。日常生活中避免久坐久站,每小時(shí)變換體位,睡眠時(shí)側(cè)臥減輕盆腔壓力。
嚴(yán)重病例需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)。經(jīng)肛吻合器直腸切除術(shù)適用于重度直腸前突,盆底重建手術(shù)可修復(fù)松弛的肌肉和筋膜。出現(xiàn)持續(xù)排便困難或肛門出血時(shí)建議盡早就醫(yī)。