脂溢性皮炎可通過保濕修復(fù)、抗真菌治療、激素藥物控制、光療和生活方式調(diào)整等方式改善。該疾病通常由皮膚屏障受損、馬拉色菌過度繁殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂和遺傳因素等原因引起。
保濕修復(fù)是治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或透明質(zhì)酸的醫(yī)用護膚品,有助于修復(fù)受損的皮膚屏障。避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗臉水溫控制在32-34攝氏度為宜。皮膚屏障功能恢復(fù)可減少外界刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng)。
抗真菌治療針對馬拉色菌過度繁殖。酮康唑洗劑和二硫化硒洗劑是常用的抗真菌外用制劑,能有效抑制真菌生長。真菌代謝產(chǎn)物會刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為頭皮屑增多和皮膚紅斑。每周使用2-3次藥用洗劑可維持菌群平衡。
中弱效激素藥物適用于急性炎癥期。氫化可的松乳膏和地奈德乳膏能快速緩解紅斑和瘙癢癥狀。激素使用需嚴格遵醫(yī)囑,連續(xù)應(yīng)用不超過2周。長期濫用可能導(dǎo)致皮膚萎縮和毛細血管擴張等不良反應(yīng)。
窄譜紫外線光療對頑固性病例有效。311nmUVB照射可調(diào)節(jié)局部免疫功能,抑制過度炎癥反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,通常需要10-15次照射才能顯現(xiàn)效果。光療期間需加強皮膚保濕和防曬護理。
生活方式調(diào)整有助于減少復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食上限制高糖高脂食物攝入,適當補充B族維生素和鋅元素。冬季注意室內(nèi)加濕,相對濕度維持在50%-60%為宜。
癥狀持續(xù)超過3個月或累及眼瞼等特殊部位時,建議到皮膚科進行真菌鏡檢和皮膚鏡檢查。嚴重病例可能需要口服抗真菌藥物或免疫調(diào)節(jié)劑進行系統(tǒng)治療。