輸卵管造影顯示通而不暢可通過輸卵管通液術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)、中藥調(diào)理等方式改善。該情況通常由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異?；蜉斅压墀d攣等因素引起。
盆腔炎癥是常見病因，多由細菌上行感染導(dǎo)致，可能伴隨下腹墜痛、異常分泌物。急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素，慢性期可配合超短波物理治療。日常需避免久坐，月經(jīng)期禁止盆浴。
子宮內(nèi)膜異位癥可能引發(fā)輸卵管結(jié)構(gòu)扭曲，典型癥狀為進行性痛經(jīng)、性交痛。藥物控制可選用促性腺激素釋放激素激動劑GnRH-a如亮丙瑞林，或孕三烯酮等假孕療法。腹腔鏡手術(shù)能直接清除異位病灶。
既往盆腔手術(shù)造成的粘連可通過宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡進行松解，術(shù)中同時檢查輸卵管傘端拾卵功能。術(shù)后建議盡早下床活動預(yù)防再粘連，配合糜蛋白酶局部注射。
先天性輸卵管發(fā)育不良或細長迂曲者，可嘗試中藥灌腸配合丹參、紅藤等活血化瘀藥材。輸卵管痙攣引起的功能性不暢，造影前半小時使用阿托品等解痙藥物可改善顯影效果。
對于有生育需求者，若保守治療半年未孕建議考慮輔助生殖技術(shù)。輸卵管積水嚴重或合并結(jié)核感染時，可能需要切除病變輸卵管以提高試管嬰兒成功率。
