腮腺腺淋巴瘤又稱Warthin瘤主要表現(xiàn)為無痛性腫塊、質(zhì)地柔軟和生長緩慢。這是第二常見的腮腺良性腫瘤，好發(fā)于中老年男性，與吸煙史密切相關(guān)。
腫塊通常位于耳垂下方或下頜角后方，直徑多在2-4厘米之間。約20%患者可出現(xiàn)雙側(cè)發(fā)病，觸診時(shí)腫塊表面光滑且可活動(dòng)。部分患者可能伴隨囊性變，按壓時(shí)有彈性感。
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)局部壓迫癥狀。當(dāng)腫瘤增大壓迫面神經(jīng)時(shí)，可能引起暫時(shí)性面部肌肉無力；壓迫耳大神經(jīng)可能導(dǎo)致耳周麻木感。極少數(shù)情況下，腫塊可能繼發(fā)感染，出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
影像學(xué)檢查顯示特征性表現(xiàn)。超聲檢查多呈現(xiàn)低回聲團(tuán)塊伴囊性區(qū)域，CT掃描可見邊界清晰的軟組織密度影。確診需依靠細(xì)針穿刺活檢或術(shù)后病理檢查，鏡下可見淋巴樣基質(zhì)和上皮細(xì)胞雙重成分。
建議發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)腫塊時(shí)盡早就診。雖然惡變率低于1%，但需與腮腺癌、淋巴結(jié)炎等疾病鑒別。耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和影像特征制定個(gè)體化治療方案。
