口腔頜面部囊腫是發(fā)生在口腔或頜骨內(nèi)的病理性囊腔，可能由牙源性感染、發(fā)育異常、外傷、慢性炎癥、腫瘤性病變等因素引起，可通過(guò)手術(shù)切除、抗感染治療、引流減壓、定期復(fù)查、病理檢查等方式干預(yù)。
1、牙源性因素：
牙根尖周炎或阻生智齒可能引發(fā)根尖囊腫或含牙囊腫，表現(xiàn)為局部腫脹和牙齒松動(dòng)。日常需保持口腔衛(wèi)生，急性期需根管治療聯(lián)合囊腫刮治術(shù)。
2、發(fā)育異常：
胚胎期上皮剩余可能形成甲狀舌管囊腫或鰓裂囊腫，常見(jiàn)于頸部或下頜角。手術(shù)完整摘除是主要方式，術(shù)前需通過(guò)CT明確囊腔范圍。
3、創(chuàng)傷刺激：
頜骨骨折或拔牙創(chuàng)傷可能導(dǎo)致血腫機(jī)化形成創(chuàng)傷性骨囊腫，X線顯示單房透亮影。多數(shù)病例需觀察隨訪，較大囊腫需行開窗減壓術(shù)。
4、慢性炎癥：
長(zhǎng)期頜骨骨髓炎可繼發(fā)感染性囊腫，伴隨瘺管溢膿和病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。治療需聯(lián)合抗生素如頭孢克肟、甲硝唑，并行病灶清除術(shù)。
5、腫瘤性病變：
成釉細(xì)胞瘤或角化囊腫具有局部侵襲性，CT可見(jiàn)多房性陰影伴骨質(zhì)破壞。需廣泛切除并采用頜骨重建，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪排除復(fù)發(fā)。
日常建議避免過(guò)硬食物刺激患處，術(shù)后選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、魚湯，恢復(fù)期進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)強(qiáng)直。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)囊腫樣病變，頜面部持續(xù)腫脹或麻木需及時(shí)就診排除惡性可能。
