子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、癥狀監(jiān)測和定期復(fù)查五個(gè)方面。
1、傷口護(hù)理：
保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫滲液。腹腔鏡手術(shù)需注意臍部消毒，開腹手術(shù)避免腹壓增高動(dòng)作。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴，可擦浴或使用防水敷料。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整：
術(shù)后6小時(shí)禁食后從流質(zhì)過渡到普食，選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配菠菜等高鐵蔬菜。避免豆類、奶制品等易脹氣食物，每日飲水1500ml以上。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、紅棗等補(bǔ)血食材。
3、活動(dòng)管理：
麻醉清醒后盡早床上翻身，24小時(shí)后逐步下床活動(dòng)。術(shù)后1周內(nèi)避免提重物超過3公斤，2周內(nèi)禁止騎自行車等劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行散步、腹式呼吸訓(xùn)練，每日步數(shù)控制在3000步內(nèi)循序漸進(jìn)。
4、癥狀監(jiān)測：
記錄陰道出血量，超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需就診。觀察排尿是否困難，腹腔鏡手術(shù)可能因CO2殘留引發(fā)肩痛。出現(xiàn)下肢腫痛、呼吸困難等靜脈血栓征兆應(yīng)立即就醫(yī)。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況，3個(gè)月復(fù)查血紅蛋白水平。保留子宮者需每年婦科檢查，監(jiān)測肌瘤復(fù)發(fā)。未絕經(jīng)患者需遵醫(yī)囑控制雌激素水平，必要時(shí)使用GnRH-a類藥物。
術(shù)后康復(fù)期建議保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)80-100克，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。6周內(nèi)避免卷腹、深蹲等腹部發(fā)力運(yùn)動(dòng)，可嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌。注意觀察月經(jīng)周期變化，術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或延遲，持續(xù)異常需婦科就診。保持每日7-8小時(shí)睡眠，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免穿緊身褲壓迫腹部。心理上接受2-3個(gè)月的恢復(fù)周期，避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。
