鹽酸特拉唑嗪膠囊需注意體位性低血壓、藥物相互作用、特殊人群用藥、劑量調(diào)整及不良反應(yīng)監(jiān)測，使用期間避免突然起身、飲酒或駕駛。
1、體位性低血壓：
該藥可能引起直立性低血壓，表現(xiàn)為站立時頭暈或暈厥。首次服藥或增加劑量后12小時內(nèi)需保持臥位，起床時緩慢變換體位。高血壓患者服藥初期建議監(jiān)測血壓變化，避免劇烈活動。
2、藥物相互作用：
與降壓藥聯(lián)用可能增強降壓效果，需警惕低血壓風(fēng)險。非甾體抗炎藥可能減弱特拉唑嗪療效，抗抑郁藥可能加重體位性低血壓。使用磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非需間隔4小時以上。
3、特殊人群用藥：
肝功能不全者需從1mg起始劑量開始。孕婦僅在獲益大于風(fēng)險時使用，哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。65歲以上老年人初始劑量減半，前列腺增生患者需排除前列腺癌后再用藥。
4、劑量調(diào)整：
治療良性前列腺增生從每晚1mg起始，逐漸增至5-10mg。高血壓治療初始劑量為睡前1mg，維持量2-10mg/日。劑量調(diào)整間隔不少于2周，突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測：
常見頭暈19%、乏力11%、鼻塞6%，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)心悸或視物模糊。服藥期間定期檢查血壓、前列腺特異性抗原及肝功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或陰莖異常勃起需立即就醫(yī)。
用藥期間保持低鈉飲食，每日食鹽攝入不超過5g；避免飲用葡萄柚汁以免影響代謝。適度進(jìn)行散步等低強度運動改善循環(huán)，但避免突然彎腰或久蹲。服藥后8小時內(nèi)避免操作精密儀器，服藥前需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物包括中草藥。
