銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、感染、藥物刺激、精神壓力等因素引起，可通過局部用藥、光療、系統(tǒng)治療、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。
1、遺傳因素：
約30%銀屑病患者存在家族史，HLA-Cw6基因變異與發(fā)病密切相關(guān)。日常需避免皮膚外傷，使用保濕霜緩解干燥，減少紫外線暴曬。
2、免疫異常：
T淋巴細胞過度活化導致角質(zhì)形成細胞增殖加速，可能與鏈球菌感染相關(guān)。表現(xiàn)為紅斑鱗屑，可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素制劑。
3、感染誘發(fā)：
咽部鏈球菌感染常誘發(fā)點滴狀銀屑病，HIV感染者更易出現(xiàn)泛發(fā)性皮損。急性期需清除感染灶，合并感染時配合抗生素治療。
4、藥物影響：
鋰制劑、β受體阻滯劑等藥物可能加重病情。甲銀屑病累及指趾甲時表現(xiàn)為頂針樣凹陷，需停用誘發(fā)藥物并聯(lián)合窄譜UVB治療。
5、精神因素：
長期焦慮通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇炎癥反應(yīng)。泛發(fā)型患者可能出現(xiàn)紅皮病樣改變，系統(tǒng)治療可選擇阿維A、甲氨蝶呤或蘇金單抗等生物制劑。
銀屑病患者需保持低脂高纖維飲食，適量補充歐米伽3脂肪酸，避免牛羊肉等發(fā)物；每周進行游泳、瑜伽等低沖擊運動；沐浴水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔產(chǎn)品；定期監(jiān)測肝腎功能，泛發(fā)性皮損需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
