孕婦在孕12周左右需進(jìn)行首次肝功能檢查，后續(xù)根據(jù)產(chǎn)檢安排及個體情況定期復(fù)查。
肝功能檢查是孕期常規(guī)產(chǎn)檢項目之一，旨在監(jiān)測妊娠期肝臟代謝狀態(tài)，篩查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠急性脂肪肝等并發(fā)癥。首次檢查通常與建檔檢查同步，孕12周前完成基礎(chǔ)評估；孕24-28周需復(fù)查肝功能以排除妊娠期糖尿病等合并癥對肝臟的影響；孕32周后若出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀需及時復(fù)查。檢查項目包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素等指標(biāo)，通過靜脈采血完成。
肝功能異常的高危因素：
既往有病毒性肝炎、脂肪肝病史的孕婦需增加檢測頻次；高齡妊娠、雙胎妊娠可能加重肝臟負(fù)擔(dān)；妊娠劇吐導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂時可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高。若指標(biāo)異常需結(jié)合肝膽超聲、肝炎病毒篩查等進(jìn)一步明確病因。
孕期肝功能檢查需空腹8小時以上，避免高脂飲食干擾結(jié)果。日常需保持清淡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)；避免濫用保健品減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運動改善血液循環(huán)，但出現(xiàn)乏力、食欲下降等不適時應(yīng)及時就醫(yī)。妊娠期肝功能異常多數(shù)經(jīng)休息及營養(yǎng)調(diào)整可恢復(fù)，需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測并保持情緒穩(wěn)定。
