腦萎縮目前尚無特效藥物能逆轉(zhuǎn)病情，治療以改善癥狀、延緩進(jìn)展為主，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合用藥。
一、改善認(rèn)知功能的藥物：
膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏可延緩輕中度阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能下降。美金剛作為谷氨酸受體拮抗劑，適用于中重度患者，能改善記憶力和日常活動能力。這類藥物需長期規(guī)律服用，可能出現(xiàn)胃腸道不適、頭暈等副作用，需定期評估療效。
二、控制伴隨癥狀的藥物：
腦萎縮患者常合并抑郁焦慮，可遵醫(yī)囑使用舍曲林、艾司西酞普蘭等抗抑郁藥物。出現(xiàn)精神行為異常時，小劑量喹硫平、奧氮平等非典型抗精神病藥可緩解癥狀。帕金森樣癥狀患者可考慮左旋多巴制劑，但需警惕藥物誘發(fā)精神癥狀的風(fēng)險。
除藥物治療外，需配合認(rèn)知訓(xùn)練、平衡鍛煉等康復(fù)治療。飲食應(yīng)增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高鹽高脂飲食。適度進(jìn)行太極拳、散步等有氧運動，保持社交活動。家屬需做好居家安全防護(hù)，定期監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。建議每3-6個月進(jìn)行神經(jīng)心理量表評估，動態(tài)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)對延緩病情進(jìn)展有重要意義。
