多數(shù)情況下咽鼓管堵塞可在1-2周內(nèi)自行恢復(fù)通暢。該癥狀多由感冒、鼻竇炎或氣壓變化引起,通過(guò)吞咽、打哈欠等動(dòng)作可促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。
一、生理性因素導(dǎo)致的咽鼓管堵塞:
感冒或過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫是常見(jiàn)誘因。鼻腔分泌物增多時(shí)可能倒流至咽鼓管開(kāi)口,造成暫時(shí)性阻塞。建議通過(guò)熱敷鼻部、生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。咀嚼口香糖或頻繁做吞咽動(dòng)作有助于通過(guò)肌肉牽拉打開(kāi)咽鼓管,約70%的輕癥患者3-5天可改善。
二、病理性因素需醫(yī)療干預(yù):
慢性鼻竇炎或腺樣體肥大會(huì)持續(xù)壓迫咽鼓管,可能伴隨耳悶脹感、聽(tīng)力下降等癥狀。需使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松減輕炎癥,合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林等抗生素。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大,必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)。
日常保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。飛行或潛水時(shí)可通過(guò)捏鼻鼓氣法平衡壓力。若兩周未緩解或出現(xiàn)耳痛、流膿等表現(xiàn),需耳鼻喉科就診排除中耳炎。急性期可練習(xí)鼓膜按摩:雙手按壓耳屏后快速松開(kāi),每日3次促進(jìn)積液排出。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。