果酸煥膚可能出現(xiàn)輕微刺激、紅腫等暫時(shí)性副作用，多數(shù)情況下可控。主要風(fēng)險(xiǎn)包括皮膚敏感、色素沉著、感染風(fēng)險(xiǎn)、灼傷反應(yīng)及過敏反應(yīng)。
1、皮膚敏感：
果酸通過溶解角質(zhì)層促進(jìn)皮膚更新，初期使用可能導(dǎo)致短暫性刺痛或緊繃感。濃度超過20%時(shí)可能破壞皮膚屏障功能，表現(xiàn)為持續(xù)干燥脫屑。建議從低濃度5%-10%開始建立耐受，配合修復(fù)類護(hù)膚品如神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸緩解不適。
2、色素沉著：
深膚色人群或術(shù)后防曬不足時(shí)易出現(xiàn)炎癥后色素沉著。果酸加速表皮代謝可能激活酪氨酸酶活性，導(dǎo)致局部膚色加深。治療前后需嚴(yán)格使用SPF30+以上廣譜防曬霜，避免日曬刺激黑色素細(xì)胞。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)：
煥膚后新生表皮尚未完全形成時(shí)，可能增加細(xì)菌或病毒感染概率。表現(xiàn)為持續(xù)性紅腫、膿皰或皰疹樣皮損。操作前需確認(rèn)無活動(dòng)性感染病灶，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免接觸污染環(huán)境，必要時(shí)預(yù)防性使用抗菌敷料。
4、灼傷反應(yīng)：
高濃度果酸≥35%停留時(shí)間過長(zhǎng)可導(dǎo)致化學(xué)性灼傷，出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等二度燒傷表現(xiàn)。需由專業(yè)醫(yī)師控制操作時(shí)間，出現(xiàn)灼痛感時(shí)立即中和處理。敏感部位如眼周、頸部應(yīng)避免使用高強(qiáng)度煥膚。
5、過敏反應(yīng)：
少數(shù)人對(duì)羥基乙酸、乳酸等果酸成分過敏，表現(xiàn)為瘙癢性蕁麻疹或接觸性皮炎。使用前需在耳后或前臂進(jìn)行48小時(shí)斑貼試驗(yàn)，出現(xiàn)紅斑丘疹應(yīng)立即停用并口服抗組胺藥物。
進(jìn)行果酸煥膚后需加強(qiáng)皮膚修復(fù)護(hù)理，術(shù)后3天內(nèi)使用無酒精、無香精的舒緩型保濕產(chǎn)品，避免摩擦或使用去角質(zhì)類清潔劑。日常補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)，建議選擇物理防曬霜并每2小時(shí)補(bǔ)涂。治療間隔應(yīng)不少于4周，讓皮膚完成完整代謝周期。如出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或發(fā)熱等異常反應(yīng)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗炎治療。哺乳期、濕疹急性期及近期接受過放射治療者禁用此類煥膚項(xiàng)目。
