腳氣治療常用藥膏包括酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏和環(huán)吡酮胺乳膏，需根據(jù)真菌類型及醫(yī)生指導(dǎo)選擇使用。
1、酮康唑乳膏：
酮康唑乳膏為廣譜抗真菌藥物，通過抑制麥角固醇合成破壞真菌細(xì)胞膜。適用于紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等引起的足癬，對鱗屑角化型腳氣效果顯著。使用期間需注意肝功能異常者慎用，避免接觸眼部和黏膜。
2、聯(lián)苯芐唑乳膏：
聯(lián)苯芐唑乳膏具有雙重抗菌機(jī)制，能持久滯留于皮膚角質(zhì)層。對須癬毛癬菌、白色念珠菌等病原體有強(qiáng)效抑制作用，特別適合趾間糜爛型腳氣?？赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)，妊娠期使用需評估風(fēng)險(xiǎn)。
3、特比萘芬乳膏：
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥，通過阻斷角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮殺菌作用。針對皮膚癬菌感染的水皰型腳氣療效明確，具有滲透性強(qiáng)、療程短的特點(diǎn)。哺乳期婦女應(yīng)暫停用藥，避免與肝藥酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
4、硝酸咪康唑乳膏：
硝酸咪康唑乳膏可干擾真菌細(xì)胞膜通透性，對念珠菌屬和多種皮膚癬菌有效。常用于合并細(xì)菌感染的混合型腳氣，能緩解瘙癢脫屑癥狀。用藥部位可能出現(xiàn)紅斑或刺激感，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
5、環(huán)吡酮胺乳膏：
環(huán)吡酮胺乳膏通過螯合金屬離子抑制真菌代謝，對頑固性腳氣有獨(dú)特優(yōu)勢。適用于對其他抗真菌藥耐藥的情況，可滲透至甲板深層。治療期間需保持患處干燥，避免與堿性物質(zhì)接觸。
腳氣患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)每日更換吸濕性好的棉襪，選擇透氣網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋。避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品，公共浴室建議穿著防水拖鞋。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉，限制辛辣刺激食物攝入。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復(fù)診，免疫功能低下者更需警惕真菌播散風(fēng)險(xiǎn)。
