泌尿系統(tǒng)感染常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、血尿及下腹部不適。癥狀發(fā)展通常從排尿異常開始,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱或腰痛。
1、尿頻:
泌尿系統(tǒng)感染早期主要表現(xiàn)為排尿次數(shù)顯著增加,每次尿量減少。由于膀胱黏膜受炎癥刺激,敏感度升高,即使少量尿液也會產(chǎn)生排尿欲望。夜間尿頻可能影響睡眠質(zhì)量,需與生理性多飲多尿鑒別。
2、尿急:
患者常出現(xiàn)突發(fā)性強烈排尿感,難以延遲。這種緊迫感源于感染導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動,嚴(yán)重時可能引發(fā)急迫性尿失禁。尿急癥狀在膀胱炎中尤為突出,可能伴隨排尿后灼熱感。
3、尿痛:
排尿時尿道燒灼樣疼痛是典型癥狀,尤其在排尿終末時加重。尿道炎患者疼痛多集中于尿道口,膀胱炎患者疼痛常放射至?xí)幉俊D蛲闯潭扰c感染嚴(yán)重性相關(guān),可能影響患者日常活動。
4、血尿:
約30%患者出現(xiàn)肉眼可見的尿液顏色改變,呈現(xiàn)洗肉水樣或淡紅色。炎癥導(dǎo)致泌尿道上皮損傷出血,鏡下血尿更為常見。血尿出現(xiàn)往往提示感染累及腎臟或存在尿路結(jié)石等并發(fā)癥。
3、下腹痛:
膀胱區(qū)域持續(xù)隱痛或脹痛多見,體表投影位于恥骨上方。疼痛在膀胱充盈時加重,排尿后暫時緩解。腎盂腎炎患者可能出現(xiàn)單側(cè)腰部叩擊痛,疼痛可向同側(cè)下腹部放射。
建議每日飲水2000毫升以上促進細(xì)菌排出,避免憋尿及會陰部清潔不足。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,減少辛辣食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛需警惕上尿路感染,應(yīng)及時進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿路防御功能,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。