內(nèi)痔三期可通過保守治療、硬化劑注射、膠圈套扎、紅外線凝固、手術(shù)治療等方式干預(yù)。內(nèi)痔通常由長期便秘、腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移、局部炎癥等因素引起。
1、保守治療
適用于癥狀較輕的患者,主要通過飲食調(diào)整增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,配合溫水坐浴促進局部血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、化痔栓等藥物緩解腫脹疼痛,避免久坐久站。
2、硬化劑注射
將聚桂醇等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作簡單創(chuàng)傷小,但可能出現(xiàn)肛門墜脹感或短期出血。需由專業(yè)醫(yī)生評估痔核大小及位置后實施,術(shù)后需觀察有無過敏反應(yīng)。
3、膠圈套扎
用橡膠圈結(jié)扎痔核根部阻斷血供,使痔核壞死脫落。對單發(fā)或體積較小的痔核效果顯著,可能出現(xiàn)結(jié)扎后疼痛或延遲性出血。術(shù)后需保持大便軟化,避免劇烈活動導(dǎo)致膠圈提前脫落。
4、紅外線凝固
通過紅外線熱效應(yīng)使痔核血管凝固閉塞,創(chuàng)面愈合快且并發(fā)癥少。適用于出血為主的痔核,需多次治療才能完全消除癥狀。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門灼熱感,需配合使用痔瘡膏保護創(chuàng)面。
5、手術(shù)治療
對脫垂嚴重或保守治療無效者,可采用痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。手術(shù)能徹底去除病灶但恢復(fù)期較長,需預(yù)防術(shù)后感染、肛門狹窄等并發(fā)癥。術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行創(chuàng)面護理和排便管理。
內(nèi)痔三期患者日常應(yīng)保持每日1500毫升以上飲水量,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,排便時勿過度用力??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每次收縮維持5秒后放松,重復(fù)進行10次為一組。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,須立即就醫(yī)處理。