大腳趾關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。大腳趾關(guān)節(jié)疼痛通常由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、感染、韌帶損傷等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少大腳趾關(guān)節(jié)活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。選擇寬松舒適的鞋子,必要時(shí)使用支具固定關(guān)節(jié)制動(dòng)。急性期建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹疼痛癥狀。
2、冷敷熱敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛或48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片抑制尿酸結(jié)晶沉積。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。紅外線照射可改善血液循環(huán),低頻脈沖電刺激有助于緩解神經(jīng)性疼痛。治療頻次和療程需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)病情制定。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重拇外翻需行截骨矯形術(shù),痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)血管時(shí)需手術(shù)清除。關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞者可考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,預(yù)防深靜脈血栓形成。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。規(guī)律進(jìn)行足部肌肉力量訓(xùn)練,選擇有足弓支撐的功能鞋。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善X線、尿酸檢測(cè)等檢查明確病因。保持足部清潔干燥,糖尿病患者需特別注意預(yù)防感染,定期進(jìn)行足部檢查。