同房不射精可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。該癥狀可能由心理因素、神經(jīng)損傷、藥物副作用、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起。
心理因素是導(dǎo)致不射精的常見(jiàn)原因。焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制射精反射。認(rèn)知行為療法和夫妻心理咨詢能有效緩解心理壓力。神經(jīng)損傷會(huì)影響射精功能。糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化癥可能損害支配射精的神經(jīng)通路。甲鈷胺和維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可能有一定幫助。
某些抗抑郁藥和降壓藥可能干擾射精功能。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥較易引起射精障礙。內(nèi)分泌異常如低睪酮水平會(huì)影響性功能。血液激素檢查可明確診斷，睪酮替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。生殖系統(tǒng)疾病如前列腺炎或精囊炎可能導(dǎo)致射精疼痛而抑制射精。左氧氟沙星等抗生素可治療感染性炎癥。
物理治療包括震動(dòng)刺激和電刺激療法。這些方法通過(guò)外部刺激幫助建立射精反射。嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者可考慮輔助生殖技術(shù)獲取精液。
長(zhǎng)期不射精可能影響生育功能和性生活質(zhì)量。建議盡早就診明確病因，泌尿外科或男科醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體原因制定個(gè)體化治療方案。
