胃腸炎是否需住院取決于病情嚴(yán)重程度，輕度胃腸炎可通過口服補(bǔ)液、調(diào)整飲食、服用益生菌等方式治療，重度脫水或持續(xù)嘔吐需靜脈補(bǔ)液并住院觀察。

1、輕度癥狀：

胃腸炎患者若僅有輕微腹瀉或偶發(fā)嘔吐，無顯著脫水表現(xiàn)，通常無需住院。居家護(hù)理可補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，選擇低纖維食物如白粥、饅頭，避免乳制品及高脂飲食。

2、中度脫水：

出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水癥狀時，需口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液治療。門診輸液后多數(shù)患者可回家休養(yǎng)，同時服用蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物控制腹瀉。

3、持續(xù)嘔吐：

無法經(jīng)口攝入液體超過12小時或嘔吐物帶血，需住院進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持。可能與胃腸黏膜損傷或腸梗阻有關(guān)，伴隨電解質(zhì)紊亂需監(jiān)測血鉀、鈉水平。

4、高熱便血：

體溫超過38.5℃或排血便提示細(xì)菌性痢疾等感染，需住院使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)感染性休克，需密切監(jiān)測血壓及腎功能。

5、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

老年人或合并糖尿病、心衰患者，胃腸炎易誘發(fā)多器官衰竭。住院期間需控制血糖、維持心功能，必要時進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持或ICU監(jiān)護(hù)。

胃腸炎患者應(yīng)分階段恢復(fù)飲食，從米湯、藕粉逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋。康復(fù)期避免生冷辛辣食物，每日補(bǔ)充1000-1500ml溫水，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)腸蠕動。出現(xiàn)意識模糊、少尿或無尿等危急癥狀需立即急診處理。