耳膜穿孔需注意避免感染、控制外力刺激、保持耳道干燥、監(jiān)測聽力變化、及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、防感染：
禁止游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，洗澡可用防水耳塞。避免用力擤鼻涕，防止細(xì)菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。出現(xiàn)耳道流膿需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素治療。
2、避外力：
禁止用棉簽等工具掏耳，避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化活動(dòng)。外傷性穿孔需佩戴耳罩保護(hù)，兒童需防止玩具戳傷。
3、保干燥：
耳道潮濕易滋生真菌，沐浴后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距20厘米吹干外耳。急性期可放置消毒棉球吸收滲出液，每日更換兩次。
4、查聽力：
每周用耳語測試法監(jiān)測，表現(xiàn)為聽不清高頻音或出現(xiàn)耳鳴?？赡芘c聽骨鏈損傷、繼發(fā)性中耳炎有關(guān)，通常伴隨耳悶脹感、眩暈等癥狀。
5、及就醫(yī)：
穿孔超過2個(gè)月未愈需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。突發(fā)劇烈疼痛伴發(fā)熱提示急性化膿性中耳炎，需24小時(shí)內(nèi)就診。
日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免辛辣食物刺激?；謴?fù)期可進(jìn)行耳周穴位按摩，禁止高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)患側(cè)朝上避免壓迫，空調(diào)房保持濕度40%-60%防止耳道干裂。三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查耳內(nèi)鏡，觀察愈合進(jìn)度。
