兒童服用利奈唑胺片必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或用藥時(shí)間。利奈唑胺片是處方抗菌藥物，主要用于治療特定耐藥菌感染，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、耐萬古霉素腸球菌感染等。兒童用藥需根據(jù)體重、感染嚴(yán)重程度等因素個(gè)體化調(diào)整，家長須配合醫(yī)生完成血常規(guī)、肝功能等監(jiān)測。
1、用藥前評(píng)估
醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患兒感染類型、病原體藥敏結(jié)果及肝腎功能狀態(tài)，確定是否需使用利奈唑胺。該藥不適用于普通細(xì)菌感染，僅在其他抗菌藥物無效時(shí)考慮使用。用藥前需告知醫(yī)生患兒過敏史、用藥史及近期血象異常情況。
2、劑量計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
兒童口服劑量通常按每公斤體重10毫克計(jì)算，每8-12小時(shí)給藥一次。早產(chǎn)兒、低體重兒或肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。片劑可碾碎后用溫水送服，但不可與含酪胺食物同服。用藥期間需定期監(jiān)測血小板和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)。
3、用藥時(shí)間控制
療程一般為10-28天，具體根據(jù)感染控制情況決定。不可因癥狀緩解自行停藥，否則易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)腹瀉或肌肉疼痛等不良反應(yīng)，需立即就醫(yī)。用藥期間避免同時(shí)使用含偽麻黃堿的感冒藥。
4、不良反應(yīng)觀察
常見不良反應(yīng)包括腹瀉、頭痛、血小板減少，兒童還可能表現(xiàn)為食欲減退或睡眠紊亂。罕見但嚴(yán)重的骨髓抑制、乳酸性酸中毒需立即處理。服藥期間應(yīng)每日記錄患兒體溫、精神狀況及排便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
5、聯(lián)合用藥禁忌
禁止與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥聯(lián)用，可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。與降壓藥合用時(shí)需監(jiān)測血壓，與含酪胺食物同服可能誘發(fā)高血壓危象。靜脈注射轉(zhuǎn)口服治療時(shí)需嚴(yán)格遵循等效劑量換算原則。
兒童使用利奈唑胺期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，飲食以易消化食物為主，避免高脂飲食影響吸收。治療期間暫緩接種活疫苗，完成療程后需復(fù)查感染指標(biāo)。家長應(yīng)妥善保管藥物，防止兒童誤服。若漏服藥物，距離下次服藥時(shí)間超過4小時(shí)可補(bǔ)服，否則跳過該次劑量。任何用藥疑問都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，切勿憑經(jīng)驗(yàn)處理。
